流感疫苗新選擇




愈來愈多的證據顯示,接種流感疫苗,能夠增加COVID-19的抵抗力。現在除了傳統雞蛋胚胎培養流感疫苗,還有細胞培養流感疫苗,提供流感疫苗接種的另一種選擇。



傳統的流感疫苗以雞蛋培養流感病毒,將流感病毒注射入雞蛋胚胎大量繁殖,再經過複雜的去活性與純化的過程,最後製成我們所施打的流感疫苗。然而,雞的細胞與人類細胞不同,本來用來感染哺乳類的流感病毒,進入禽鳥類的胚胎細胞中後,為了適應不同環境以求生存,可能產生一些微小突變(egg-adapted change),導致生產出來流感病毒的基因序列產生變化,而使保護效果打了折扣。



細胞培養的流感疫苗,則是將流感病毒放在人工培養的狗腎臟細胞(MDCK, Madin-Darby canine kidney)中,細胞以懸浮型於培養基中增殖、去除活性、經過裂解,再透過多種純化步驟製成。由於流感病毒是在哺乳類細胞環境中培養,相對於雞蛋胚胎培養環境,產生突變的機會小,疫苗精準度高,保護效果自然比傳統蛋胚胎培養疫苗來的好。



細胞培養流感疫苗與雞蛋胚胎培養疫苗相比,除了突變機率小,精準度高,保護力佳外,狗腎臟細胞由實驗室生產,無須添加生長因子或抗生素,來源較清潔、穩定,製作流程能夠較為迅速,不似蛋胚胎細胞可能因為雞蛋生產不及而使得疫苗生產時程延後。同時,因為生產製程中完全沒有使用雞蛋,對於有雞蛋過敏疑慮的民眾,可以完全放心接種細胞培養流感疫苗。



美國FDA已核准『細胞培養新型四價流感疫苗』用於2019-2020流感季節。台灣也於2020年上市,並且列為公費流感疫苗之一。由於細胞培養流感疫苗的製作成本較高,售價會比傳統蛋胚胎培養流感疫苗較貴一些,目前只適用於三歲以上的兒童與成人施打。




根據中央流行指揮中心規劃,除了一至三類及孕婦等特殊族群,接種COVID-19疫苗第一劑後,至少間隔10周後才能接種第二劑,然而目前台灣COVID-19疫苗庫存不足,是否能如期接種仍是未定數,面對號稱『有史以來傳染性最強病毒』-Delta變異株的虎視眈眈,接種流感疫苗,13價結合型肺炎鏈球菌疫苗與百日咳疫苗來強化自身先天的免疫系統,是一個可以考慮的選擇。

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