慢性阻塞性肺病-肺阻塞

慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)，簡稱肺阻塞，是一種因氣管及肺泡暴露於有毒的粒子或氣體所導致的呼吸道慢性發炎疾病，與氣喘不同，慢性阻塞性肺病產生的氣流阻塞是不可逆的，也就是說，即使去除致病因子，肺阻塞的肺部結構變化仍會持續進展，是一種慢性疾病。

抽菸是導致慢性阻塞性肺病發生最常見的原因，其他如使用生物性燃料，空氣污染，有害微粒曝露，年齡，性別及基因，肺部的異常發育，與感染等都是可能的危險因子。

咳(嗽)，(咳)痰及(呼吸)喘是慢性阻塞性肺病最常見的症狀，也是罹患肺阻塞病人最常來門診的主訴。由於多數罹患慢性阻塞性肺病的患者長期抽菸，慢性咳嗽、咳痰或活動喘常常被認為是抽菸所致而不以為意，往往等到些許活動便呼吸顯著困難或是上呼吸道感染後咳嗽加劇或久咳不癒才來求醫。

慢性阻塞性肺病也與其他疾病發生有關，目前被視為一種全身性系統疾病。在長期接受菸霧或是其他有毒粒子的刺激下，導致呼吸道、肺臟及肺部血管慢性發炎，誘發特定免疫細胞的出現，氧化壓力的增加，更加劇發炎反應，導致全身性的變化。研究顯示罹患慢性阻塞性肺病的病人，同時合併高血壓，缺血性心臟病，心臟衰竭與心律不整等心血管疾病，糖尿病及肥胖，睡眠呼吸中止症侯群，骨質疏鬆，焦慮/憂鬱，肺癌與支氣管擴張症等疾病的比例增加。

慢性阻塞性肺病的診斷，除了詳細病史詢問與身體檢查，肺功能檢測是必要且重要的測量工具，吸入氣管擴張劑後若第一秒用力呼氣量(FEV1)與用力肺活量(FVC)的比值小於0.7時便可以確定有持續性的呼吸氣流受阻。

慢性阻塞性肺病的治療，最重要的便是避免危險因子的曝露，同時使用長效性氣管擴張劑來改善呼吸氣流受阻的症狀，並且預防急性惡化的發作。

慢性阻塞性肺病是一個可以預防並且治療的疾病。只要與醫師密切合作，戒除危險因子，並依醫囑規則用藥，擁有自在的呼吸不再是難事。